logo
icon

Odlučni smo pružiti Vam njegu koja je rezultat kombinacije znanja, vještina, obilja iskustva i najsuvremenijih tehnika liječenja.

Apneja

Cjelokupna dijagnostika apneje i jedinstvene metode liječenja.

UVOD

Prosječna osoba provede 26 godina svoga života spavajući.
San uvelike utječe na zdravlje, kvalitetu života, i proces starenja.
Ponekad umor treba shvatiti kao alarm koji signalizira postojanje poremećaja spavanja.

Važno je shvatiti kako poremećaj spavanja može biti ozbiljno zdravstveno stanje koje može utjecati na svaki aspekt Vašega života.

SIMPTOMI

Glasno hrkanje

Zadržavanje daha, dahtanje ili gušenje za vrijeme sna

Noćno znojenje

Suha usta nakon buđenja

Jutarnje glavobolje

Poteškoće sa spavanjem (nesanica)

Povećani umor tijekom dana

Problemi s pažnjom dok ste budni

Razdražljivost

DIJAGNOSTIKA

LF Centar za apneju pruža cjelovitu evaluaciju poremećaja spavanja - apneje. Tim neurologa i otorinolaringologa procijenit će status vašeg problema spavanja uz pomoć najmodernijih dijagnostičkih posutpaka poput:

poligrafije,
polisomnografije i
endoskopije u snu
.

LIJEČENJE

Ne postoji standardna shema za uspješnu terapiju poremećaja spavanja, nego je potrebno
fokusirati se na svaki slučaj individualno. 

Pri blažoj apneji u snu preporučamo kombinaciju promjene životnog stila, terapije
pozicioniranja, promjene higijene sna i nutritivne potpore.

Ukoliko se ovaj pristup pokaže nedostatnim za ublažavanje simptoma apneje ili je riječ o
umjerenoj do teškoj apneji, u ponudi imamo jedinstvene i suvremene terapije liječenja –

 

SOMNODENT

CPAP terapiju

I KIRURGIJU APNEJE.

O zdravom snu

Dugo smo vremena spavanje smatrali stanjem bliskim smrti. To je vjerovanje poteklo od starih Grka koji su vjerovali da su bog sna - Hypos i bog smrti - Thanatos, braća. Početkom 20. stoljeća, nakon izuma elektroencefalografije (EEG-a koji bilježi moždane valove), znanstveno je dokazano da spavanje i smrt nemaju ništa zajedničko. Danas znamo da su neka područja mozga aktivnija dok spavamo nego dok smo budni. Tri su ključna pitanja: kako spavamo, koliko sna je dovoljno i zašto uopće spavamo?

Tri su ključna pitanja:

  • Kako spavamo?
  • Koliko nam je sna dovoljno?
  • Zašto uopće spavamo?

Faze sna - arhitektura spavanja

Spavanje zasigurno nije amorfno, statično stanje: dok spavamo, prolazimo kroz nekoliko faza sna. Ukupno prepoznajemo 5 faza koje se razlikuju značajno jedna od druge.

  • Faza W (faza budnosti)
  • Faza N1 - Prijelazni lagani san (pokreti očiju su usporeni 1: NREM 1)
  • Faza N2 - Miran lagani san (NREM 2)
  • Faza N3 - Duboki san (NREM 3 + NREM 4)
  • Faza R - REM spavanje ili sanjanje (REM)

NREM - Non-rapid eye movement, doslovno znači - pokreti očiju koji nisu brzi. Ta se faza smatra suprotnom „fazi R“, takozvanom REM spavanju ili sanjanju, za koju su karakteristični brzi pokreti očiju. Nekada se vjerovalo kako su brzi pokreti očiju za vrijeme REM spavanja rezultat praćenja snova.

Ove faze zajedno čine ciklus od približno 70 do 110 minuta, koji se ponavlja i do 5 puta u noći i taj proces nazivamo „arhitekturom spavanja“. Kompozicija ovih ciklusa varira kroz noć. Na primjer, duboki san, koji čini 15-20% ukupnog sna zdravih ljudi, uglavnom se odvija u prvoj polovici noći. Istovremeno se produžuju faze laganog sna. Sveukupno čine oko 50% ukupnog noćnog sna.

Arhitektura spavanja koje je individualna za svaku osobu ispituje se u laboratoriju za poremećaje spavanja pomoćupolisomnografa.Polisomnograf, između ostalog, bilježi i prolazi li pacijent, i koliko često, kroz pojedinačne faze sna.

Unutrašnji sat koji regulira spavanje

Svakog smo dana izloženi tzv. Cirkadijskom ritmu koji nam svakih 24 sata određuje kada se moramo odmarati. To je unutrašnji sat mozga i on šalje signale i stimulira organe na odmor. Unutarnji sat određuje vlastita pravila, pa ne možemo svojevoljno zamijeniti faze aktivnosti i faze sna. Većinom budnost povezujemo sa svjetlom, a pospanost s tamom. Zato se puno manje odmorimo kad spavamo tijekom dana, s druge strane puno nam je teže raditi po noći.

Unutrašnji sat također određuje spadamo li u skupinu jutarnjih ili večernjih tipova.Disciplina i izdržljivost tu imaju vrlo malo utjecaja. Za to su odgovorni geni. U današnjem društvu dvostruko češće nailazimo na jutarnje nego na večernje tipove. Međutim, većina ipak spada u skupinu miješanog tipa.

Cirkadijani se ritam kroz život može pomaknuti unaprijed. Stariji ljudi češće su jutarnji tipovi, a u mlađoj populaciji češće ćete naići na večernje tipove.

Pročitajte više

Poligrafija

Poligrafija je neinvazivna metoda ispitivanja sna uz pomoć prijenosnog uređaja koji se koristi kod kuće za dijagnosticiranje apneje u snu. Mjere se otkucaji srca, razina kisika u krvi, protok zraka i način disanja. Ako rezultati pokazuju abnormalnosti, propisat ćemo terapiju bez dodatnih testiranja. Poligrafija ne detektira uvijek svaki slučaj apneje u snu te Vam možemo preporučiti i polisomnografiju ukoliko su inicijalni rezultati bez osobitosti.

Kada Vam liječnik odredi poligrafiju, detaljno će Vam objasniti cijeli postupak i provesti Vas kroz korake postavljanja raznih senzora. Velika je prednost ovog tipa testiranja što se provodi u vlastitom domu.

Prijenosni uređaj kroz noć bilježi razne fiziološke parametre uz pomoć nekoliko sondi:

  • Remen za prsa 
  • Nosna kanila 
  • Sonda u obliku štipaljke za prst

Molimo pogledajte video i saznajte više o ovoj metodi ispitivanja spavanja i načinu postavljanja uređaja. 

Sljedeće jutro, po završetku testiranja, vratit ćete uređaj u LF kliniku gdje će podatke analizirati i rastumačiti naš specijalist za spavanje. Na temelju tih rezultata, predložit ćemo ponovni susret kako bismo porazgovarali o raznim opcijama liječenja.

Već je rečeno kako se poligrafom proučava jedino opstruktivna apneja u snu. Ukoliko su rezultati poligrafa negativni, a specijalist za spavanje sumnja na neki drugi poremećaj spavanja, bit će potrebne dodatne pretrage u polisomnografskom laboratoriju.

Pročitajte više

Somnoskopija

Somnoskopija ili endoskopija u farmakološki induciranom snu (DISE) moćan je alat za proučavanje dinamike dišnih putova kod pacijenata koji pate od opstruktivne apneje u snu (OSA). Na temelju nalaza dobivenih testiranjem, naš tim može prilagoditi terapiju tako da odgovara pacijentu koristeći kiruršku ili nekiruršku terapiju, ili pak kombinaciju navedenih. 

  • Ovim je pristupom maksimalizirana stopa uspješnosti  terapije poremećaja spavanja.  
  • Endoskopija u snu provodi se u klinici i traje nekoliko sati, a nakon toga pacijenta otpuštamo na kućnu njegu.

Prije provođenja endoskopije u snu, ispunit ćete standardizirani formular iz kojega će anesteziolog dobiti više informacija o Vašem zdravstvenom stanju.

Na dan testiranja bit ćete primljeni u našu kliniku gdje će anesteziolog i otorinolaringolog provesti endoskopiju u snu. Zahvat traje oko 2h, uključujući i vrijeme pripreme i vrijeme za potpuni oporavak, nakon čega smijete ići na kućnu njegu.

Endoskopija u snu vrlo je podnošljiv zahvat. Dobit ćete lijek koji potiče spavanje, a ne koristimo cijevi za intubaciju. Uređaji će pratiti Vaše vitalne znakove (rad srca, razinu kisika) i a za to vrijeme koristimo se specijalnim fleksibilnim endoskopom koji u realnom vremenu prati razinu kolapsa gornjeg dijela dišnog puta za vrijeme spavanja.

Koristimo sustav klasifikacije kako bismo objektivizirali nalaze opstrukcije dišnog puta u pacijenata s opstruktivnom apnejom i time odredili razinu i stupanj opstrukcije.

Endoskopija u snu zahvat je koji se generalno dobro podnosi i pacijent je slobodan otići kući unutar nekoliko sati.

Pročitajte više

pregled

Pošaljite upit ili nas kontaktirajte odmah